Przyczyny powstawania aft nie są do końca poznane. Mogą być one wynikiem interakcji wielu czynników miejscowych i ogólnych.
Przyczyny miejscowe najczęściej związane z uszkodzeniami mechanicznymi w wyniku nagryzania lub oddziaływania elementów aparatu korygującego uzębienie czy źle dopasowanej protezy zębowej. W grupie czynników ogólnych rozpatrywane są m.in. predyspozycje występujące rodzinnie-genetycznie. Jednoznaczne ich ustalenie może jednak być trudne. Dlatego też leczenie bywa długotrwałe, a schorzenie często nawraca.